○刺節(jié)真邪第七十五

○刺節(jié)真邪第七十五

黃帝問于歧伯曰：余聞刺有五節(jié)，奈何？歧伯曰：固有五節(jié)：一曰振埃，二曰發(fā)曚，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。黃帝曰：夫子言五節(jié)，余未知其意。歧伯曰：振埃者，刺外經(jīng)，去陽病也；發(fā)蒙者，刺府輸，去府病也；去爪者，刺闗節(jié)肢絡(luò)也；徹衣者，盡刺諸陽之竒輸也。解惑者，盡知調(diào)隂陽，補(bǔ)寫有余不足，相傾移也。

黃帝曰：刺節(jié)言振埃，夫子乃言刺外經(jīng)，去陽病，余不知其所謂也，愿卒聞之。歧伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿于胷中，憤瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，?不得息，請(qǐng)言振埃，尚疾于振埃。黃帝曰：善。取之何如？歧伯曰：取之天容。黃帝曰：其欬上氣竆詘胷痛者，取之奈何？歧伯曰：取之廉泉。

黃帝曰：取之有數(shù)乎？歧伯曰：取天容者，無過一里；取廉泉者，血變而止。帝曰：善哉。

黃帝曰：刺節(jié)言發(fā)蒙，余不得其意。夫發(fā)蒙者，耳無所聞，目無所見。夫子乃言刺府輸，去府病，何輸使然。愿聞其故。歧伯曰：妙乎哉問也。此刺之大約。針之極也。神朙之類也?？谡f書卷。猶不能及也。請(qǐng)言發(fā)蒙耳尚疾于發(fā)蒙也。

黃帝曰。善。愿卒聞之。歧伯曰。刺此者。必于日中刺其聽宮。中其眸子。聲聞?dòng)诙?。此其輸也。黃帝曰。善。何謂聲聞?dòng)诙?。歧伯曰。刺邪以手?jiān)按其兩鼻竅。而疾偃其聲。必應(yīng)于針也。黃帝曰。善。此所謂弗見為之。而無目視。見而取之。神朙相得者也。

黃帝曰。刺節(jié)善去爪。夫子乃言刺闗節(jié)肢絡(luò)。愿卒聞之。歧伯曰。腰脊者。身之大闗節(jié)也。肢脛?wù)摺Ｈ酥芤在呄枰?。莖垂者。身中之機(jī)隂精之?。津液之道也。故飲食不節(jié)。喜怒不時(shí)，津液內(nèi)溢，乃下留于睪，血道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能。此病榮然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。

黃帝曰：刺節(jié)言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽之竒輸，未有常處也。愿卒聞之。歧伯曰：是陽氣有余而隂氣不足，隂氣不足則內(nèi)?，陽氣有余則外?。內(nèi)?相摶，?于懷炭，外畏綿帛，近不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦唇槁，臘乾嗌燥，飲食不讓美惡。

黃帝曰：善。取之奈何？歧伯曰：或之于其天府，大杼三痏，又刺中膂，以去其?，補(bǔ)足手太隂以去其汗，?去汗稀，疾于徹衣。黃帝曰：善。

黃帝曰：刺節(jié)言解惑，夫子乃言盡知調(diào)隂陽，補(bǔ)寫有余不足，相傾移也，惑何以解之？歧伯曰：大風(fēng)在身，血脈偏虛，虛者不足，實(shí)者有余，輕重不得，傾側(cè)宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆。顛倒無常。甚于迷惑。

黃帝曰。善。取之奈何。歧伯曰。寫其有余。補(bǔ)其不足。隂陽平復(fù)。用針若此。疾于解惑。黃帝曰。善。請(qǐng)藏之靈蘭之室。不敢妄出也。

黃帝曰。余聞刺有五邪。何謂五邪。歧伯曰。病有持癰者。有容大者。有狹小者。有?者。有寒者。是謂五邪。

黃帝曰。刺五邪奈何。歧伯曰。幾刺五邪之方。不過五章。痺?消滅。腫聚散亡。寒痺益溫。小者益陽。大者必去。請(qǐng)道其方。

凡刺癰邪無迎隴。易俗移性。不得膿。脆道更行。去其鄉(xiāng)。不安處所。乃散亡。諸隂陽過癰者。取之。其輸寫之。

凡刺大邪。日以小，泄奪其有余，乃益虛，剽其通，針其邪，肌肉親視之，毋有反其真。刺諸陽分肉間。

凡刺小邪，日以大，補(bǔ)其不足，乃無害。視其所在，迎之界逺近盡至，其不得外侵而行之，乃自費(fèi)。刺分肉間。

凡刺?，邪越而蒼，出游不歸，乃無病。為開通，辟門戶，使邪得出，病乃巳。

凡刺寒邪，日以溫徐徃徐來致其神。門戸巳閉，氣不分，虛實(shí)得調(diào)，其氣存也。

黃帝曰：官針奈何？歧伯曰：刺癰者用鈹針，刺大者用鋒針，刺小者用員利針，刺?者用镵針，刺寒者用毫針也。

請(qǐng)言解論，與天地相應(yīng)，與四時(shí)相副。人參天地，故可為解。下有漸洳。上生葦蒲。此所以知形氣之多少也。隂陽者，寒暑也。?則滋雨而在上。根荄少汁。人氣在外。皮膚緩。腠理開。血?dú)鉁p。汁大泄。皮淖澤。寒則地凍水冰。人氣在中。皮膚致。腠理閉。汗不出。血?dú)鈴?qiáng)。肉堅(jiān)濇。當(dāng)是之時(shí)。善行水者。不能徃冰。善穿地者。不能鑿凍。善用針者。亦不能取。四厥。血脈凝結(jié)。堅(jiān)摶不徃。來者亦未可即柔。故行水者。必待天溫。冰釋凍解。而水可行。地可穿也。人脈猶是也。治厥者。必先熨調(diào)和其經(jīng)。掌與腋。肘與腳。項(xiàng)與脊。以調(diào)之?；饸馑韧?。血脈乃行。然后視其病脈。淖澤者。刺而平之。堅(jiān)緊者。破而散之。氣下乃止。此所謂以解結(jié)者也。

用針之類。在于調(diào)氣。氣積于胃。以通營衛(wèi)。各行其道。宗氣留于海。其下者注于氣街。其上者走于息道。故厥在于足。宗氣不下。脈中之血。凝而留止。弗之火調(diào)。弗能取之。

用針者。必先察其經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動(dòng)者，乃后取之而下之。六經(jīng)調(diào)者，謂之不病，雖病謂之自巳也。一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通，視而寫之，此所謂解結(jié)也。

上寒下?，先刺其項(xiàng)太陽乆，留之巳，刺則熨項(xiàng)與肩胛。令?下合乃止。此所謂推而上之者也。上?下寒。視其虛脈而陷之于經(jīng)絡(luò)者取之。氣下乃止。此所謂引而下之者也。

大?徧身?？穸娡勍浴Ｒ曌汴枛L及大絡(luò)取之。虛者補(bǔ)之。血而實(shí)者寫之。因其偃臥。居其頭前。以兩手四指挾按頸動(dòng)脈。乆持之。卷而切推。下至缺盆中而復(fù)止。如前?去乃止。此所謂推而散之者也。

黃帝曰。有一脈生數(shù)十病者?；蛲椿虬b?；??；蚝；虬W?；虔w?；虿蝗?。變化無竆。其故何也。岐伯曰。此皆邪氣之所生也。黃帝曰。余聞氣者。有真氣。有正氣。有邪氣。何謂真氣。?伯曰。真氣者。所受于天與谷氣幷而充身也。正氣者。正風(fēng)也。從一方來。非實(shí)風(fēng)。又非虛風(fēng)也。邪氣者。虛風(fēng)之賊傷人也。其中人也深。不能自去。正風(fēng)者。其中人也淺。合而自去。其氣來柔弱。不能勝真氣。故自去。

虛邪之中人也。灑淅動(dòng)形。起毫毛而發(fā)腠理。其入深。內(nèi)摶于骨。則為骨痺。摶于筋。則為筋攣。摶于脈中。則為血閉不通。則為癰。摶于肉。與衛(wèi)氣相摶。陽勝者則為?。隂勝者則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏于皮膚之間。其氣外發(fā)。腠理開。毫毛搖。氣徃來行則為癢。留而不去則痺，衛(wèi)氣不行則為不仁。

虛邪徧容于身半，其入深，內(nèi)居榮衛(wèi)，榮衛(wèi)稍衰，則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。

虛邪之入于身也深，寒與?相搏，久留而內(nèi)著，寒勝其?，則骨疼肉枯，?勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內(nèi)傷骨，內(nèi)傷骨為骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發(fā)于筋溜。有所結(jié)，氣歸之，衛(wèi)氣留之不得反，津液久留，合而為腸溜。久者數(shù)歳乃成，以手按之柔，巳有所結(jié)，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結(jié)日以易甚，連以聚居，為昔瘤。以手按之堅(jiān)。有所結(jié)。深中骨。氣因于骨。骨與氣幷。日以益大。則為骨疽。有所結(jié)。中于肉。宗氣歸之。邪留而不去。有?則化而為膿。無?則為肉疽。凡此數(shù)氣者。其發(fā)無常處。而有常名也。?。竅　　　臘剽。其漸洳。