至真要大論篇第七十四

至真要大論篇第七十四

黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？歧伯再拜對曰：明乎哉問也！天地之大紀(jì)，人神之通應(yīng)也。帝曰：愿聞上合昭昭，下合冥冥，柰何？歧伯曰：此道之所主，工之所疑也。

帝曰：愿聞其道也。歧伯曰：厥隂司天，其化以風(fēng)；少隂司天，其化以熱；太隂司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒。以所臨藏位，命其病者也。帝曰：地化柰何？歧伯曰：司天同?，間氣皆然。帝曰：間氣何謂。歧伯曰：司左右者，是謂間氣也。

帝曰：何以異之？歧伯曰：主歳者紀(jì)歳，間氣者紀(jì)歩也。帝曰：善。歳主柰何？歧伯曰：厥隂司天為風(fēng)化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動(dòng)化。少隂司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。太隂司天為濕化，在泉為甘化，司氣為黅化，間氣為柔化。少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。太陽司天為寒化，在泉為咸化，司氣為?化，間氣為藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五藏所宜，廼可以言盈虛，病生之緒也。

帝曰：厥隂在泉而酸化先，余知之矣。風(fēng)化之行也何如？歧伯曰：風(fēng)行于地，所謂本也。余氣同法。本乎天者，天之氣也。本乎地者，地之氣也。天地合氣，六節(jié)分而萬物化生矣。故曰：謹(jǐn)候氣冝，無失病機(jī)。此之謂也。

帝曰：其主病何如？歧伯曰：司歳備物，則無遺主矣。帝曰：先歳物何也。歧伯曰：天地之專精也。帝曰：司氣者何如？歧伯曰：司氣者主歳同然有余不足也。帝曰：非司歳物何謂也？歧伯曰：散也，故質(zhì)同而異等也。氣味有薄厚，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。帝曰：歳主藏害何謂？歧伯曰：以所不勝命之，則其要也。

帝曰：治之柰何？歧伯曰：上淫于下，所勝平之，外淫于內(nèi)，所勝治之。帝曰：善。平氣何如？歧伯曰：謹(jǐn)察隂陽所在而調(diào)之，以平為期，正者正治，反者反治。

帝曰：夫子言察隂陽所在而調(diào)之，論言人迎與寸口相應(yīng)，若引繩，小大齊等，命曰平。隂之所在，寸口何如？歧伯曰：視歳南北可知之矣。帝曰：愿卒聞之。歧伯曰：北政之歳，少隂在泉，則寸口不應(yīng)。厥隂在泉，則右不應(yīng)。太隂在泉，則左不應(yīng)。南政之歳，少隂司天，則寸口不應(yīng)。厥隂司天，則右不應(yīng)。太隂司天，則左不應(yīng)。諸不應(yīng)者，反其診則見矣。帝曰：尺?何如？歧伯曰：北政之歳，三隂在下，則寸不應(yīng)。三隂在上，則尺不應(yīng)。南政之歳，三隂在天，則寸不應(yīng)；三隂在泉，則尺不應(yīng)。左右同。故曰，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。

帝曰：善。天地之氣，內(nèi)淫而病何如？歧伯曰：歳厥隂在泉，風(fēng)淫所勝，則地氣不明，平野昧，草廼早秀，民病灑灑振寒，善伸數(shù)欠，心痛支滿，兩脇里急，飲食不下，鬲咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。歳少隂在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，隂處反明。民病腹中常鳴，氣上沖胷，喘不能乆立，寒熱，皮膚痛，目暝齒痛，?腫，惡寒發(fā)熱如瘧，少腹中痛，腹大。蟄蟲不藏。歳太隂在泉，草乃早榮。濕淫所勝，則埃昬巖谷，黃反見黒至隂之交。民病飲積，心痛，耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痺，隂病血見，少腹痛腫，不得小便。病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)似?，腰似折，髀不可以回，腘如結(jié)，腨如別。歳少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚則血便，少隂同候。歳陽明在泉，燥淫所勝，則霿霧清暝。民病喜嘔，嘔有苦，善大息，心脅痛，不能反側(cè)，甚則嗌乾面塵，身無膏澤，足外反熱。歳太陽在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗。民病少腹控睪，引腰脊，上沖心痛，血見，嗌痛頷腫。

帝曰：善。治之柰何？歧伯曰：諸氣在泉，風(fēng)淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發(fā)之。濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于內(nèi)，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之。燥淫于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以咸冩之，以辛潤之，以苦堅(jiān)之。

帝曰：善。天氣之變何如？歧伯曰：厥隂司天，風(fēng)淫所勝，則太虛埃昬，云物以擾，寒生春氣，流水不冰。民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，鬲咽不通，飲食不下，舌本強(qiáng)，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄，瘕水閉，蟄蟲不去，病本于脾，沖陽絕，死不治。少隂司天，熱淫所勝，怫熱，至火行其政。民病胷中煩熱，嗌乾，右胠滿，皮膚痛，寒熱欬喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衂嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛，肺?，腹大滿，膨膨而喘欬，病本于肺。尺澤絕，死不治。太隂司天，濕滛所勝，則沈隂且布，雨變枯槁。胕腫骨痛，隂痺。隂痺者，按之不得，腰脊頭項(xiàng)痛，時(shí)眩，大便難，隂氣不用，饑不欲食，欬唾則有血，心如懸，病本于腎。太谿絕，死不治。少陽司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平。民病頭痛，發(fā)熱惡寒而瘧，熱上，皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面胕腫，腹?jié)M仰息，泄注赤白，瘡瘍，欬唾血，煩心，胷中熱，甚則鼽衂，病本于肺。天府絕，死不治。陽明司天，燥淫所勝，則木廼晩榮，草廼晩生。筋骨內(nèi)變，民病左胠脇痛，寒清于中，感而瘧，大涼革?，欬，腹中鳴，注泄鶩溏，名木歛，生菀于下，草焦上首，心脅暴痛，不可反側(cè)，嗌乾面塵，腰痛，丈夫?疝，婦人少腹痛，目昧眥，瘍瘡痤癰，蟄蟲來見，病本于肝。太沖絕，死不治。太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰。血變于中，發(fā)為癰瘍，民病厥心痛，嘔血，血泄，　衂善悲，時(shí)眩仆，運(yùn)火炎烈，雨暴廼雹，胸腹?jié)M，手熱肘攣，掖沖，心澹澹大動(dòng)，胸脇胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌乾，甚則色炲，渇而欲飲，病本于心。神門絕，死不治。所謂動(dòng)氣知其藏也。

帝曰：善。治之柰何？歧伯曰：司天之氣，風(fēng)滛所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸冩之。熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止?；鹨鶆?，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復(fù)之，熱滛同。燥滛所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之。寒滛所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸冩之。

帝曰：善。邪氣反勝，治之柰何？歧伯曰：風(fēng)司于地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。熱司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。濕司于地，熱反勝之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之?；鹚居诘?，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。寒司于地，熱反勝之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。帝曰：其司天邪勝何如？歧伯曰：風(fēng)化于天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。熱化于天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。濕化于天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸?；鸹谔欤磩僦?，治以甘熱，佐以苦辛。燥化于天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，熱反勝之，治以咸冷，佐以苦辛。

帝曰：六氣相勝柰何？歧伯曰：厥隂之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃鬲如寒，大風(fēng)數(shù)舉，倮蟲不滋，胠脇氣并，化而為熱，小便黃赤，胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脇，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，鬲咽不通。少隂之勝，心下熱，善饑，齊下反動(dòng)，氣游三焦，炎暑至，木廼津，草廼萎，嘔逆躁煩，腹?jié)M痛，溏泄，傳為赤沃。太隂之勝，火氣內(nèi)郁，瘡瘍于中，流散于外，病在胠脇，甚則心痛熱格，頭痛，喉痺，項(xiàng)強(qiáng)。獨(dú)勝則濕氣內(nèi)鬰，寒廹下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿，雨數(shù)至，燥化廼見，少腹?jié)M，腰脽重強(qiáng)，內(nèi)不便，善注泄，足下溫，頭重，足脛胕腫，飲發(fā)于中，胕腫于上。少陽之勝，熱客于胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善饑，耳痛溺赤，善驚，譫妄，暴熱消爍，草萎水涸，介蟲廼屈，少腹痛，下沃赤白。陽明之勝，清發(fā)于中，左胠脇痛，溏泄，內(nèi)為嗌塞，外發(fā)?疝。大涼肅殺，華英改容，毛蟲廼殃，胸中不便，嗌塞而欬。太陽之勝，凝凓且至，非時(shí)水冰，羽廼后化，痔瘧發(fā)。寒厥入胃，則內(nèi)生心痛，隂中廼瘍，隠曲不利，互引隂股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡(luò)滿色變，或?yàn)檠?，皮膚否腫，腹?jié)M食減，熱反上行，頭項(xiàng)囟頂，腦戶中痛，目如脫，寒入下焦，傳為濡冩。

帝曰：治之柰何？歧伯曰：厥隂之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸冩之。少隂之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘冩之。太隂之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦冩之。少陽之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘冩之。陽明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之。太陽之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸冩之。

帝曰：六氣之復(fù)何如？歧伯曰：悉乎哉問也。厥隂之復(fù)，少腹堅(jiān)滿，里急暴痛，偃木飛沙，倮蟲不榮，厥心痛，汗發(fā)嘔吐，飲食不入，入而復(fù)出，筋骨掉眩，清厥，甚則入脾，食痺而吐，沖陽絕，死不治。少隂之復(fù)，燠熱內(nèi)作，煩躁鼽嚏，少腹絞痛，火見燔焫，嗌燥，分注時(shí)止，氣動(dòng)于左，上行于右，欬，皮膚痛，暴瘖，心痛，鬰冒不知人，廼，灑淅惡寒，振栗譫妄，寒已而熱，渇而欲飲，少氣，骨痿，隔腸不便，外為浮腫，噦噫，赤氣后化，流水不冰，熱氣大行，介蟲不復(fù)，病疿胗瘡瘍，癰疽痤痔，甚則入肺，欬而鼻淵，天府絕，死不治。太隂之復(fù)，濕變廼舉，體重，中滿，食飲不化，隂氣上厥，胷中不便，飲發(fā)于中，欬喘有聲，大雨時(shí)行，鱗見于陸，頭頂痛重，而掉瘛尤甚，嘔而宻黙，唾吐清液，甚則入腎，竅冩無度。太谿絕，死不治。少陽之復(fù)，大熱將至，枯燥燔爇，介蟲廼耗，驚瘛欬衂，心熱煩躁，便數(shù)憎風(fēng)，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火氣內(nèi)發(fā)，上為口糜，嘔逆，血溢血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡(luò)焦槁，渇引水漿，色變黃赤，少氣脈萎，化而為水，傳為胕腫，甚則入肺，欬而血泄。尺澤絕，死不治。陽明之復(fù)，清氣大舉，森木蒼乾，毛蟲廼厲，病生胠脇，氣歸于左，善太息，甚則心痛否滿，腹脹而泄，嘔苦，欬噦煩心，病在鬲中，頭痛，甚則入肝，驚駭筋攣。太沖絕，死不治。太陽之復(fù)，厥氣上行，水凝雨冰，羽蟲廼死，心胃生寒，胷膈不利，心痛否滿，頭痛善悲，時(shí)眩仆，食減，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰堅(jiān)，陽光不治，少腹控睪，引腰脊，上沖心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲，神門絕，死不治。

帝曰：善。治之柰何？歧伯曰：厥隂之復(fù)，治以酸寒，佐以甘辛，以酸冩之，以甘緩之。少隂之復(fù)，治以咸寒，佐以苦辛，以甘冩之，以酸收之，辛苦發(fā)之，以咸耎之。太隂之復(fù)，治以苦熱，佐以酸辛，以苦冩之，燥之泄之。少陽之復(fù)，治以咸冷，佐以苦辛，以咸耎之，以酸收之，辛苦發(fā)之。發(fā)不逺熱，無犯溫涼。少隂同法。陽明之復(fù)，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補(bǔ)之。太陽之復(fù)，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅(jiān)之。治諸勝復(fù)，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅(jiān)者耎之，脆者堅(jiān)之，衰者補(bǔ)之，強(qiáng)者冩之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗。此治之大體也。

帝曰：善。氣之上下何謂也？歧伯曰：身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之。身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。以名命氣，以氣命處，而言其病。半，所謂天樞也。故上勝而下俱病者，以地名之。下勝而上俱病者，以天名之。所謂勝至，報(bào)氣屈伏而未發(fā)也。復(fù)至則不以天地異名，皆如復(fù)氣為法也。

帝曰：勝復(fù)之動(dòng)，時(shí)有常乎？氣有必乎？岐伯曰：時(shí)有常位，而氣無必也。

帝曰：愿聞其道也。岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復(fù)之常也。有勝則復(fù)，無勝則否。帝曰：善。復(fù)已而勝，何如？歧伯曰：勝至則復(fù)，無常數(shù)也，衰迺止耳。復(fù)已而勝，不復(fù)則害，此傷生也。帝曰：復(fù)而反病何也？歧伯曰：居非其位，不相得也。大復(fù)其勝，則主勝之，故反病也，所謂火燥熱也。帝曰：治之何如？歧伯曰：夫氣之勝也，?者隨之，甚者制之。氣之復(fù)也，和者平之，暴者奪之。皆隨勝氣，安其屈伏，無問其數(shù)，以平為期。此其道也。

帝曰：善?？椭髦畡購?fù)柰何？歧伯曰：客主之氣勝而無復(fù)也。

帝曰：其逆從何如。歧伯曰：主勝逆，客勝從，天之道也。

帝曰：其生病何如？歧伯曰：厥隂司天，客勝則耳鳴掉眩，甚則欬；主勝則胷脇痛，舌難以言。少隂司天，客勝則鼽嚏，頸項(xiàng)強(qiáng)，肩背瞀熱，頭痛少氣，發(fā)熱，耳聾目瞑，甚則胕腫血溢，瘡瘍，欬喘；主勝則心熱煩躁，甚則脇痛支滿。太隂司天，客勝則首面胕腫，呼吸氣喘；主勝則胷腹?jié)M，食已而瞀。少陽司天，客勝則丹胗外發(fā)，及為丹熛，瘡瘍，嘔逆，喉痺，頭痛，嗌腫，耳聾，血溢，內(nèi)為瘛疭；主勝則胷滿欬仰息，甚而有血，手熱。陽明司天，清復(fù)內(nèi)余，則欬衂嗌塞，心鬲中熱，欬不止而白血出者死。太陽司天，客勝則胷中不利，出清涕，感寒則欬；主勝則喉嗌中鳴。厥隂在泉，客勝則大關(guān)節(jié)不利，內(nèi)為痙強(qiáng)拘瘛，外為不便；主勝則筋骨繇并，腰腹時(shí)痛。少隂在泉，客勝則腰痛，凥股膝髀腨?，足病，瞀熱以酸，胕腫不能久立，溲便變；主勝則厥氣上行，心痛發(fā)熱，鬲中眾痺皆作，發(fā)于胠脇，魄汗不藏，四逆而起。太隂在泉，客勝則足痿下重，便溲不時(shí)，濕客下焦，發(fā)而濡冩，及為腫隠曲之疾；主勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。少陽在泉，客勝則腰腹痛而反惡寒，甚則下白溺白；主勝則熱反上行而客于心，心痛發(fā)熱，格中而嘔。少隂同候。陽明在泉，客勝則清氣動(dòng)下，少腹堅(jiān)滿而數(shù)便冩；主勝則腰重腹痛，少腹生寒，下為鶩溏，則寒厥于腸，上沖胷中，甚則喘不能乆立。太陽在泉，寒復(fù)內(nèi)余，則腰凥痛，屈伸不利，股脛足膝中痛。

帝曰：善。治之柰何？歧伯曰：髙者抑之，下者舉之，有余折之，不足補(bǔ)之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之。帝曰：治寒以熱，治熱以寒，氣相得者逆之，不相得者從之，余以知之矣。其于正味何如？歧伯曰：木位之主，其寫以酸，其補(bǔ)以辛?；鹞恢鳎鋬嬉愿?，其補(bǔ)以咸。土位之主，其冩以苦，其補(bǔ)以甘。金位之主，其冩以辛，其補(bǔ)以酸。水位之主，其冩以咸，其補(bǔ)以苦。厥隂之客，以辛補(bǔ)之，以酸冩之，以甘緩之。少隂之客，以咸補(bǔ)之，以甘冩之，以咸收之。太隂之客，以甘補(bǔ)之，以苦冩之，以甘緩之。少陽之客，以咸補(bǔ)之，以甘冩之，以咸耎之。陽明之客，以酸補(bǔ)之，以辛冩之，以苦泄之。太陽之客，以苦補(bǔ)之，以咸冩之，以苦堅(jiān)之，以辛潤之。開發(fā)腠理，致津液，通氣也。

帝曰：善。愿聞隂陽之三也，何謂？歧伯曰：氣有多少，異用也。帝曰：陽明何謂也。歧伯曰：兩陽合明也。帝曰：厥隂何也？歧伯曰：兩隂交盡也。帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，愿聞其約柰何？歧伯曰：氣有髙下，病有逺近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。大要曰：君一臣二，竒之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，竒之制也；君二臣六，偶之制也。故曰：近者竒之，逺者偶之，汗者不以竒，下者不以偶。補(bǔ)上治上制以緩，補(bǔ)下治下制以急。急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。病所逺而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也。是故平氣之道，近而竒偶，制小其服也；逺而竒偶，制大其服也。大則數(shù)少，小則數(shù)多。多則九之，少則二之。竒之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于標(biāo)者，治之柰何？歧伯曰：病反其本，得標(biāo)之病。治反其本，得標(biāo)之方。

帝曰：善。六氣之勝，何以候之？歧伯曰：乗其至也，清氣大來，燥之勝也，風(fēng)木受邪，肝病生焉。熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉。寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉。濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉。風(fēng)氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。所謂感邪而生病也。乗年之虛，則邪甚也。失時(shí)之和，亦邪甚也。遇月之空：亦邪甚也。重感于邪，則病危矣。有勝之氣，其必來復(fù)也。

帝曰：其脈至何如？歧伯曰：厥隂之至，其脈弦；少隂之至，其脈鉤；太隂之至，其脈沈；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而濇；太陽之至，大而長。至而和則平，至而甚則病。至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，隂陽易者危。

帝曰：六氣標(biāo)本，所從不同，柰何？歧伯曰：氣有從本者，有從標(biāo)本者，有不從標(biāo)本者也。帝曰：愿卒聞之。歧伯曰：少陽太隂從本，少隂太陽從本從標(biāo)，陽明厥隂不從標(biāo)本，從乎中也。故從本者，化生于本；從標(biāo)本者，有標(biāo)本之化；從中者，以中氣為化也。帝曰：脈從而病反者，其診何如？歧伯曰：脈至而從，按之不鼔，諸陽皆然。帝曰：諸隂之反，其脈何如？歧伯曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。是故百病之起，有生于本者，有生于摽者，有生于中氣者，有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有取中氣而得者，有取標(biāo)本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也；若順，逆也。故曰：知標(biāo)與本，用之不殆；明知逆順，正行無問。此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經(jīng)。故大要曰：粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始，同氣異形，迷診亂經(jīng)，此之謂也。夫標(biāo)本之道，要而博，小而大，可以言一，而知百病之害。言標(biāo)與本，易而勿損。察本與標(biāo)，氣可令調(diào)，明知?jiǎng)購?fù)，為萬民式，天之道畢矣。

帝曰：勝復(fù)之變，早晏何如？歧伯曰：夫所勝者，勝至巳病，病巳慍慍而復(fù)巳萌也。夫所復(fù)者，勝盡而起，得位而甚。勝有?甚，復(fù)有少多。勝和而和，勝虗而虗，天之常也。帝曰：勝復(fù)之作，動(dòng)不當(dāng)位，或后時(shí)而至，其故何也？歧伯曰：夫氣之生，與其化，衰盛異也。寒暑溫涼，盛衰之用，其在四維。故陽之動(dòng)，始于溫，盛于暑。隂之動(dòng)，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故大要曰：彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。謹(jǐn)按四維，斥候皆歸，其終可見，其始可知。此之謂也。帝曰：差有數(shù)乎。歧伯曰：又凡三十度也。帝曰：其脈應(yīng)皆何如？歧伯曰：差同正法，待時(shí)而去也。脈要曰：春不沈，夏不弦，冬不濇，秋不數(shù)，是謂四塞。沈甚曰病，弦甚曰病，濇甚曰病，數(shù)甚曰病。參見曰病，復(fù)見曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰氣之相守司也，如權(quán)衡之不得相失也。夫隂陽之氣，清靜則生化治，動(dòng)則苛疾起。此之謂也。帝曰：幽明何如？歧伯曰：兩隂交盡，故曰幽；兩陽合明，故曰明。幽明之配，寒暑之異也。帝曰：分至何如？歧伯曰：氣至之謂至，氣分之謂分。至則氣同，分則氣異。所謂天地之正紀(jì)也。帝曰：夫子言春秋氣始于前，冬夏氣始于后，余已知之矣。然六氣往復(fù)，主歳不常也，其補(bǔ)冩奈何？歧伯曰：上下所主，隨其攸利，正其味，則其要也。左右同法。大要曰：少陽之主，先甘后咸；陽明之主，先辛后酸；太陽之主，先咸后苦；厥隂之主，先酸后辛；少隂之主，先甘后咸；太隂之主，先苦后甘。佐以所利，資以所生，是謂得氣。

帝曰：善。夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也。經(jīng)言盛者冩之，虛者補(bǔ)之。余錫以方士，而方士用之，尚未能十全。余欲令要道必行，桴鼔相應(yīng)，猶?刺雪汗，工巧神圣，可得聞乎？歧伯曰：審察病機(jī)，無失氣宜，此之謂也。帝曰：愿聞病機(jī)何如？歧伯曰：諸風(fēng)掉胘，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；諸氣膹郁，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸熱瞀瘛，皆屬于火；諸痛癢瘡，皆屬于心；諸厥固泄，皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼔栗，如喪神守，皆屬于火；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕；諸逆沖上，皆屬于火；諸脹腹大，皆屬于熱；諸躁狂越，皆屬于火；諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)；諸病有聲，鼔之如鼔，皆屬于熱；諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火；諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱；諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒；諸嘔吐酸，暴注下迫；皆屬于熱。故大要曰：謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之。必先五勝，疎其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)而致和平。此之謂也。

帝曰：善。五味隂陽之用何如？歧伯曰：辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為隂，咸味涌泄為隂，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或耎或堅(jiān)，以所利而行之，調(diào)其氣使其平也。帝曰：非調(diào)氣而得者，治之柰何？有毒無毒，何先何后？愿聞其道。歧伯曰：有毒無毒，所治為主，適大小為制也。帝曰：請言其制。歧伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，?者逆之，甚者從之，堅(jiān)者削之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之。上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發(fā)之，適事為故。

帝曰：何謂逆從？歧伯曰：逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。帝曰：反治何謂？歧伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使?jié)?jiān)，可使氣和，可使必已。

帝曰：善。氣調(diào)而得者何如？歧伯曰：逆之從之，逆而從之，從而逆之，疎氣令調(diào)，則其道也。帝曰：善。病之中外何如？歧伯曰：從內(nèi)之外者，調(diào)其內(nèi)；從外之內(nèi)者，治其外；從內(nèi)之外而盛于外者，先調(diào)其內(nèi)，而后治其外；從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其外而后調(diào)其內(nèi)。中外不相及，則治主病。

帝曰：善?；馃釓?fù)，惡寒發(fā)熱，有如瘧狀?；蛞蝗瞻l(fā)，或間數(shù)日發(fā)，其故何也？歧伯曰：勝復(fù)之氣，?遇之時(shí)有多少也。隂氣多而陽氣少，則其發(fā)日逺；陽氣多而隂氣少，則其發(fā)日近。此勝復(fù)相薄，盛衰之節(jié)，瘧亦同法。帝曰：論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者，寒之而熱；有病寒者，熱之而寒。二者皆在，新病復(fù)起，柰何治。歧伯曰：諸寒之而熱者取之隂，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？歧伯曰：治其王氣，是以反也。帝曰：不治王而然者，何也？歧伯曰：悉乎哉問也，不治五味屬也。夫五味入胃，各歸所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎。乆而増氣，物化之常也。氣増而乆，夭之由也。

帝曰：善。方制君臣，何謂也？歧伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使。非上下三品之謂也。帝曰：三品何謂？歧伯曰：所以明善惡之殊貫也。帝曰：善。病之中外何如。歧伯曰：調(diào)氣之方，必別隂陽，定其中外，各守其鄉(xiāng)，內(nèi)者內(nèi)治，外者外治，?者調(diào)之，其次平之，盛者奪之。汗者下之。寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。謹(jǐn)?shù)廊绶?，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。帝曰：善。

重廣?注黃帝內(nèi)經(jīng)素問卷第二十二

至真要大論熠焞膨痤，爇熛?脆。